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Ralentizar la progresión de la Enfermedad Renal Crónica (ERC), desde sus estadios tempranos es fundamental para mejorar el pronóstico de los pacientes con esta condición de salud.
Un panel de expertos encontró entre sus principales hallazgos, que el uso de Alfacetoanálogos (ACA) con dieta baja en proteínas tiene amplios beneficios en el paciente con ERC, al ralentizar la progresión de la enfermedad, reducir la mortalidad por causas renales y retrasar el inicio de la diálisis.
Lo anterior, cobra mayor relevancia, si se toma en cuenta que hay una falta de detección temprana de la enfermedad y con ello, poder reducir las probabilidades de acceder a terapias sustitutivas como la diálisis, la hemodiálisis y el trasplante de riñón.
Y es que a nivel nacional, la Enfermedad Renal Crónica (ERC), se mantiene como la causa número 10 de mortalidad en el país, lo que representa un importante desafío para el sistema de salud.
El doctor Rafael Valdez Ortiz, jefe del Servicio de Nefrología del Hospital General de México resaltó que la prevalencia de enfermedad renal crónica estimada a nivel nacional es de 14.5 millones de personas, que corresponde al 12% de la población con base en información de la Secretaría de Salud.
Señaló que en el marco del 57º Congreso Nacional de Nefrología se presentó el Primer Consenso Mexicano sobre el uso de Alfacetoanálogos (ACA) en el Paciente con Enfermedad Renal Crónica.
Este consenso, considerado el primero en Latinoamérica y recientemente publicado en la revista Nefrología Mexicana, contó con la participación de un grupo multidisciplinario de 18 expertos con experiencia en áreas vinculadas al cuidado de pacientes con ERC, quienes a partir del análisis y evaluación de 280 escenarios clínicos internacionales concluyeron que el uso de esta terapia representan una estrategia apropiada para el manejo del paciente con enfermedad renal crónica.
El doctor Valdez señaló que el panel de expertos acordó que los pacientes con esta enfermedad en estadios 3 a 5, el uso de esta terapia (tabletas o polvo dispersable), adicionado con citrato de calcio e inulina, en combinación con una dieta baja en proteínas son apropiados para mejorar el pronóstico de los desenlaces renales y extrarrenales, al ralentizar la progresión de la enfermedad, reducir la mortalidad por causas renales, disminuir la generación de toxinas urémicas y limitar su daño y retrasar el inicio de terapias sustitutivas como la diálisis.
Señaló que en tres estudios paralelos se observó que el uso de alfacetoanálogos en combinación con una dieta baja en proteínas retrasó el inicio de la terapia sustitutiva renal, reduciendo hasta un 46% el requerimiento de diálisis en pacientes que recibieron este tratamiento en comparación con aquellos que no lo hicieron durante un periodo de 1.5 años.
Además, se encontró que esta estrategia terapéutica puede disminuir las concentraciones séricas de urea y otras toxinas urémicas en pacientes en estados avanzados, ya que en más de la mitad de los pacientes, se disminuyeron estas sustancias hasta un 70% en la primera semana de tratamiento.
Asimismo, en ensayos clínicos se reportó una reducción del 49% en el riesgo de eventos cardiovasculares y hospitalizaciones, un 29% en la incidencia de enfermedad coronaria, un 32% en accidentes cerebrovasculares y un 24% en eventos cardiovasculares mayores combinados.
A su vez, el doctor Mateo Quilantán Rodríguez, presidente del Colegio de Nefrólogos de México, sostuvo que además de mejorar el manejo de esta enfermedad, también se busca optimizar la atención y reducción de los altos costos asociados a la atención de estos pacientes en los sistemas de salud.
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